Соціально-правові студії
ISSN 2617-4162
e-ISSN 2617-4170
Видавець: Львівський державний університет внутрішніх справ
Анотація
Актуальність дослідження полягає в необхідності з’ясування організаційно-правових засад та сучасних тенденцій реформування системи охорони здоров’я України в умовах війни, оскільки ефективне функціонування цієї системи безпосередньо пов’язане із забезпеченням національної безпеки держави. Метою дослідження було виявлення сучасних тенденцій реформування системи охорони здоров’я України. В основу дослідження було покладено використання історичного підходу та аналізу проблеми, під час якого використано такі методи, як: формально-правовий, історико-правовий та порівняльно-правовий. У дослідженні розглянуто процес реформування української системи охорони здоров’я з 2015 року та звернуто увагу на події, які мали на нього найсуттєвіший вплив. Основними результатами дослідження стала конкретизація сучасних тенденцій реформування системи охорони здоров'я в Україні. Серед результатів реформ можна вказати універсальне охоплення населення медичними послугами шляхом запровадження ефективної інтегрованої моделі надання послуг, підвищення кадрового потенціалу з урахуванням нагальних потреб системи охорони здоров'я України та забезпечення професійного благополуччя працівників. Впровадження інновацій, активізація міжнародного співробітництва в галузі медицини сприяли інтеграції української освіти і науки в міжнародний контекст, обміну досвідом з американськими та європейськими фахівцями, а також отримання доступу від партнерів до передових технологій у медичній сфері. Ці тенденції, спрямовані на підвищення якості та доступності медичної допомоги для всіх громадян України, можуть проявитися у суттєвому покращенні стану української системи охорони здоров’я. У дослідженні також проаналізовано проект стратегії розвитку системи охорони здоров’я до 2030 року та інші нормативно-правові акти щодо уточнення державної політики у цій сфері. Новизна дослідження полягала у комплексному аналізі організаційно-правових засад і сучасних тенденцій реформування системи охорони здоров’я України в умовах збройного конфлікту, систематизації змін, що відбулися з 2015 року, виявленні конкретних викликів і механізмів адаптації. Результати дослідження можуть бути використані для порівняння української системи охорони здоров’я з такими системами в інших країнах
Ключові слова: кадровий потенціал; державна служба; воєнний стан; фізичні та психологічні травми; вектор розвитку медичної допомоги
Цитувати
[1] Baker, M.S., Stevens, R.A., & Baker, J. (2023). Effective humanitarian work: Teaching medical skill sets in Ukraine. Annals of Global Health, 89(1), article number 79. doi: 10.5334/aogh.4306.
[2] Benhassine, M., Van Utterbeeck, F., De Rouck, R., Debacker, M., Hubloue, I., Dhondt, E., & Quinn, J. (2023). Open-air artillery strike in a rural area: A hypothetical scenario. In Proceedings of the winter simulation conference (pp. 2391-2402). San Antonio: IEEE Press.
[3] Bocheliuk, V.Y., Denysov, S.F., Denysova, T.A., Palchenkova, V.M., & Panov, N.S. (2020). Psychological and legal problems for ensuring human rights. Rivista di Studi Sulla Sostenibilita, 1, 235-245. doi: 10.3280/RISS2020-001014.
[4] Fatyga, E., Dzięgielewska-Gęsiak, S., & Muc-Wierzgoń, M. (2022). Organisation of medical assistance in Poland for Ukrainian citizens during the Russia-Ukraine war. Frontiers in Public Health, 10, article number 904588. doi: 10.3389/fpubh.2022.904588.
[5] Franke, A., Lehmann, W., & Wurmb, Th. (2024). Inpatient surgical treatment in mass casualty situations and disasters – principles, targets, concepts, preparation. Chirurgie (Germany), 95(1), 42-51. doi: 10.1007/s00104-023-01976-w.
[6] Friemert, B., & Pennig, D. (2023). Organisational redistribution of Ukrainian war wounded for care in Germany. Unfallchirurgie (Germany), 126(10), 817-820. doi: 10.1007/s00113-023-01356-3.
[7] Gorodnichenko, Y., Sologoub, I., & Weder Di Mauro, B. (2022). Rebuilding Ukraine: Principles and policies. London: CEPR Press.
[8] Granel-Giménez, N., Palmieri, P.A., Watson-Badia, C.E., Gómez-Ibáñez, R., Leyva-Moral, J.M., & Bernabeu-Tamayo, M.D. (2022).
Patient safety culture in European hospitals: A comparative mixed methods study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(2), article number 939. doi: 10.3390/ijerph19020939.
[9] Holt, E. (2022). Growing concern over Ukrainian refugee health. The Lancet, 399(10331), 1213-1214. doi: 10.1016/S0140- 6736(22)00568-2.
[10] Hübner, R.U., Küsel, C., & Oestmann, J.W. (2023). Resilience of the critical infrastructure in hospitals: Categorisation and quantification as a basis for optimisation. Anaesthesiologie, 72(10), 710-718. doi: 10.1007/s00101-023-01318-9.
[11] Hundertailo, Yu. (2024). Prospects for promotion psychohygiene practices during war time. Scientific Studios on Social and Political Psychology, 30(2), 46-52. doi: 10.61727/sssppj/2.2024.46.
[12] Jaroszewicz, M., Krępa, M., Nowosielski, M., Pachocka, M., & Wach, D. (2022). Russian aggression on Ukraine and forced migrations: The role of Poland in the first days of the crisis. CMR Spotlight, 3(37).
[13] Jelínková, M., Dobiášová, K., Těšinová, J.K., & Koščík, M. (2023). Physicians’ experiences of intercultural differences in communication with Ukrainian refugees during the Russian-Ukrainian armed conflict. Casopis Lekaru Ceskych, 162(2-3), 76-83.
[14] Kantor, A., & Kubiczek, J. (2021). Polish culture in the face of the COVID-19 pandemic crisis. Journal of Risk and Financial Management, 14(4), article number 181. doi: 10.3390/jrfm14040181.
[15] Kolińska, K., Paprocka-Lipińska, A., & Koliński, M. (2023). The Ukrainian refugee crisis: Its ethical aspects and the challenges for the Polish healthcare system – a descriptive review. European Journal of Translational and Clinical Medicine, 6(1), 79-86. doi: 10.31373/ejtcm/162233.
[16] Kotsur, N., & Tovkun, L.P. (2024). Professional training of future teachers in the provision pre-medical aid with basics of tactical medicine in educational institutions. Scientia et Societus, 3(1), 8-20. doi: 10.69587/ss/1.2024.08.
[17] Kravchenko, S.O., & Shpachuk, V.V. (2022). Directions of the current state of Ukrainian policy in the field of health care. Medicine and Law, 41(2), 211-220.
[18] Kurylo, I. (2022). Tendencies of mortality and life expectancy in Ukraine before the Russian full scale military invasion. Economy and Sociology, 1, 58-71. doi: 10.36004/nier.es.2022.1-06.
[19] Law of Ukraine No. 2002-VIII “On Amendments to Certain Legislative Acts of Ukraine on Improving Legislation on the Activities of Health Care Institutions”. (2017, April). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2002-19#Text.
[20] Law of Ukraine No. 2347-IX “On Amendments to Certain Legislative Acts of Ukraine on Improving the Provision of Medical Care”. (2022, July). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2347-20#Text.
[21] Law of Ukraine No. 530-IX “On Amendments to Certain Legislative Acts of Ukraine Aimed at Preventing the Occurrence and Spread of Coronavirus Disease (COVID-19)”. (2020, March). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/530- 20#Text.
[22] Lawry, L.L., Korona-Bailey, J., Juman, L., Janvrin, M., Donici, V., Kychyn, I., Maddox, J., & Koehlmoos, T.P. (2024). A qualitative assessment of Ukraine’s trauma system during the Russian conflict: Experiences of volunteer healthcare providers. Conflict and Health, 18(1), article number 10. doi: 10.1186/s13031-024-00570-z.
[23] Lee, A.C., Khaw, F.M., Lindman, A.E., & Juszczyk, G. (2023). Ukraine refugee crisis: Evolving needs and challenges. Public Health, 217, 41-45. doi: 10.1016/j.puhe.2023.01.016.
[24] Leon, D.A., Jdanov, D., Gerry, C.J., Grigoriev, P., Jasilionis, D., McKee, M., Meslé, F., Penina, O., Twigg, J., Vallin, J., & Vågerö, D. (2022). The Russian invasion of Ukraine and its public health consequences. The Lancet: Regional Health Europe, 15, article number 100358. doi: 10.1016/j.lanepe.2022.100358.
[25] Levy, B.S., & Leaning, J. (2022). Russia’s war in Ukraine – the devastation of health and human rights. New England Journal of Medicine, 387(2), 102-105. doi: 10.1056/NEJMp2207415.
[26] Lewtak, K., Kanecki, K., Tyszko, P., Goryński, P., Bogdan, M., & Nitsch-Osuch, A. (2022). Ukraine war refugees – threats and new challenges for healthcare in Poland. Journal of Hospital Infection, 125, 37-43. doi: 10.1016/j.jhin.2022.04.006.
[27] Mahase, E. (2023). Ukraine: Over 700 recorded attacks on health facilities and workers in year since Russia invasion. BMJ, 380, 451-452. doi: 10.1136/bmj.p451.
[28] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 1013-p “On Approval of the Concept of Healthcare Financing Reform”. (2016, November). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1013-2016-%D1%80#Text.
[29] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 1101 “On the Establishment of the National Health Service of Ukraine”. (2017, September). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1101-2017-%D0%BF#Text.
[30] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 1138 “On Approval of the List of Paid Services Provided in State and Municipal Healthcare Institutions and Higher Medical Education Institutions”. (1996, August). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1138-96-%D0%BF#Text.
[31] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 1236 “On the Establishment of Quarantine and Introduction of Restrictive Anti-Epidemic Measures to Prevent the Spread of Acute Respiratory Disease COVID-19 Caused by the Coronavirus SARS-CoV-2 in Ukraine”. (2020, December). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1236-2020-%D0%BF#Text.
[32] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 211 “On Preventing the Spread of Acute Respiratory Disease COVID-19 Caused by the SARS-CoV-2 Coronavirus in Ukraine”. (2020, March). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/211-2020-%D0%BF#Text.
[33] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 285 “On Approval of the License Terms for Conducting Business Activities in Medical Practice”. (2016, March). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/285-2016-%D0%BF#Text.
[34] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 392 “On the Establishment of Quarantine to Prevent the Spread of Acute Respiratory Disease COVID-19 Caused by the SARS-CoV-2 Coronavirus in Ukraine”. (2020, May). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/392-2020-%D0%BF#Text.
[35] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 411 “Some Issues of the Electronic Healthcare System”. (2018, April). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/411-2018-%D0%BF#Text.
[36] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 641 “On the Establishment of Quarantine and the Introduction of Enhanced Anti-Epidemic Measures in the Territory with a Significant Spread of Acute Respiratory Disease COVID-19 Caused by the Coronavirus SARS-CoV-2”. (2020, July). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/641-2020-%D0%BF#Text.
[37] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 677 “Some Issues Related to the Formation and Use of a Certificate Confirming Vaccination Against Acute Respiratory Disease COVID-19 Caused by the Coronavirus SARS-CoV-2, a Negative Test Result or Recovery from the Disease”. (2021, June). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/677-2021-%D0%BF#Text.
[38] Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 821-p “On Approval of the Action Plan for the Implementation of the Concept of Healthcare Financing Reform for the Period up to 2020”. (2017, November). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/821-2017-%D1%80#Text.
[39] Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 504 “On Approval of the Procedure for the Provision of Primary Health Care”. (2018, March). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0348-18#Text.
[40] Patwary, M.M., Browning, M.H., & Rodriguez-Morales, A.J. (2022). War in the time of COVID-19 crisis: A public health emergency in Ukraine. Prehospital and Disaster Medicine, 37(4), 568-569. doi: 10.1017/S1049023X22000863.
[41] Pfeiffer, E., Beer, R., Birgersson, A., Cabrera, N., Cohen, J.A., Deblinger, E., Garbade, M., Kirsch, V., Kostova, Z., Larsson, M., Mannarino, A., Moffitt, G., Onsjö, M., Ostensjo, T., Sachser, C., Vikgren, A., Mueller, H.W., & Klymchuk, V. (2023). Implementation of an evidence-based trauma-focused treatment for traumatised children and their families during the war in Ukraine: A project description. European Journal of Psychotraumatology, 14(2), article number 2207422. doi: 10.1080/20008066.2023.2207422.
[42] Pochwatko, G., & Naydonova, L. (2023). Mediated communication and refugee resilience: A social psychological model. Scientific Studios on Social and Political Psychology, 29(1), 28-37. doi: 10.61727/sssppj/1.2023.28.
[43] Ponomarenko, V., & Pysarchuk, O. (2024). Peculiarities of the impact of learning losses on the formation of human capital in Ukraine under martial law. Economics of Development, 23(1), 38-52. doi: 10.57111/econ/1.2024.38.
[44] Project of the Healthcare System Development Strategy until 2030. (2022). Retrieved from https://moz.gov.ua/strategija.
[45] Quirke, E., Klymchuk, V., Gusak, N., Gorbunova, V., & Sukhovii, O. (2022). Applying the national mental health policy in conflict-affected regions: Towards better social inclusion (Ukrainian case). Mental Health and Social Inclusion, 26(3), 242-256. doi: 10.1108/MHSI-01-2022-0002.
[46] Rubin, R. (2022). Physicians in Ukraine: Caring for patients in the middle of a war. JAMA, 327(14), 1318-1320. doi: 10.1001/ jama.2022.4680.
[47] Spiegel, P.B. (2022a). Are the health systems of EU countries hosting Ukrainian refugees ready to adapt? The Lancet: Healthy Longevity, 3(10), 639-640. doi: 10.1016/S2666-7568(22)00197-0.
[48] Spiegel, P.B. (2022b). Responding to the Ukraine refugee health crisis in the EU. The Lancet, 399(10341), 2084-2086. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00841-8.
[49] Spytska, L. (2023). Social and psychological features of affective disorders in people during crisis periods of life. Society Register, 7(4), 21-36. doi: 10.14746/sr.2023.7.4.02.
[50] Vignier, N., Halley des Fontaines, V., Billette de Villemeur, A., Cazenave-Roblot, F., Hoen, B., Chauvin, F., Lepelletier, D., Chidiac, C., & Billaud, E. (2022). Public health issues and health rendezvous for migrants from conflict zones in Ukraine: A French practice guideline. Infectious Diseases Now, 52(4), 193-201. doi: 10.1016/j.idnow.2022.04.006.
[51] World Health Organisation. (2022a). Principles to guide health system recovery and transformation in Ukraine. Retrieved from https://www.who.int/andorra/publications/m/item/principles-to-guide-health-system-recovery-and-transformation-in-ukraine.
[52] World Health Organisation. (2022b). WHO’s response to the Ukraine crisis. Retrieved from https://www.who.int/europe/publications/i/item/WHO-EURO-2022-5897-456620-65580.
[53] World Health Organisation. (2023). Health needs assessment of the adult population in Ukraine. Retrieved from https://iris.who.int/handle/10665/372141.